Jinekolojik muayene
Kadınlar hayatlarının belli bir döneminde ya bir şikayetleri olduğu için, ya bir konu hakkında bilgi almak için ya da yıllık rutin muayenelerini yaptırmak için Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı'na başvururlar.
Daha önce jinekolojik muayene geçirmiş olanlar herhangi bir korku duymak için bir neden olmadığını bildiklerinden rahattırlar. Ancak ilk kez bir jinekoloji muayenesinden geçecek kadınlar haklı olarak korku ve merak duyabilirler. Bu korku yüzünden bir gece öncesinden uykusuz kalan ya da muayene olmayı sürekli erteleyen çok sayıda kadın vardır.
Jinekolojik muayenede nelerle karşılaşacağınızı bilirseniz muayeneden korkmazsınız. Bu muayenenin sizin sağlığınızı korumak açısından önemli bir olay olduğu bilinciyle doktorla konuşur ve aklınıza takılan soruların hepsini rahatça sorarak tatmin edici yanıtlar alırsınız.
Jinekolojik muayene esnasında doktorunuzun sizden beklediği, sorulara açık ve net cevap vermeniz ve sağlığınızı ilgilendiren ayrıntıları gizlememenizdir. Muayenehanede doktorun elde ettiği bilgiler onun hiç kimseyle ve hatta özel durumlar dışında meslektaşları ile bile paylaşmadığı sırlardır. Bu sırları saklamak her doktor için mesleki bir onurdur.
Jinekolojik muayene ilk önce anamnez (sorgulama) ile başlar. Bu sorgulamada şu soruların cevapları kaydedilir:
Genel Sorular:
Yaş; Bekar mı / Evli mi? (Kaç yıldır evli); Bekarsa erkek arkadaşı olup olmadığı
ve cinsel beraberlik olup olmadığı; Kendisi ve eşinin işi, eğitim durumları.
Şu andaki şikayet:
Ne zaman başladı? Herhangi bir doktora bu şikayet nedeniyle başvuruldu mu? Daha
önce benzer şikayetleri oldu mu? Ne tedavi gördü?
Gebelik öyküsü:
Daha önce kaç doğum yaptı? Kaçı yaşıyor? Daha önce düşük ya da erken doğum oldu
mu? Daha önce istenmeyen gebelik nedeniyle ya da anormal kanama nedeniyle kürtaj
uygulandı mı?
Adet düzeni ile ilgili sorular:
Son Adet Tarihi nedir? Burada istenen bilgi son görülen adet kanamasının
bittiği gün değil, başladığı gündür.
Kaç günde bir adet görüyor? Burada aranan kanamasız geçen günlerin sayısı
değil her iki kanamanın başlangıç günleri arası süredir.
Adeti kaç gün sürüyor? Günlük kanama miktarı ne kadar?
Son 8 ay içinde görülen adetlerde herhangi bir anormallik oldu mu? Yani aşırı
kanama, adet gecikmesi sonrası kanama ya da ara kanaması, lekelenme gibi
problemler yaşandı mı?
Adet öncesindeki bir haftalık dönemde herhangi bir rahatsızlık duyuyor mu?
Adet esnasında aşırı ağrı oluyor mu?
Gebelikten korunmayla ilgili sorular:
Korunuyor mu?
Hangi yöntemi uyguluyor? Ne zamandan beri? Daha önce farklı bir yöntem uygulandı
mı?
Genital sistemin sağlığını değerlendiren diğer sorular:
En son jinekolojik değerlendirme ne zaman yapıldı? Herhangi bir hastalık tanısı
kondu mu? Ne tedavi uygulandı?
Akıntı, kasık ağrısı, ilişki esnasında ağrı, bel ağrısı, idrarla ilgili
problemler, dışkılamayla ilgili problemler var mı?
Genel vücut sağlığıyla ilgili sorular:
Daha önce tanısı konmuş bir hastalık var mı? (tansiyon yüksekliği, şeker hastalığı,
kalp hastalığı, astım gibi)
Daha önce geçirilen bir operasyon var mı?(apandisit ameliyatı, bademciklerin alınması,
safra kesesinin alınması gibi)
Sürekli kullanılan bir ilaç var mı? (Ağrı kesici gibi)
İlaçlara veya başka maddelere karşı allerji var mı?
Diğer sorular: Uyku düzeni, beslenme düzeni nasıl? Cinsel ilişkiyle ilgili
sorun var mı?
Sigara ya da alkol kullanma alışkanlığı var mı?
Anamnez sonrası pelvik muayeneye geçilir. Pelvik muayene mesane boşken yapılır. Hasta jinekolojik masaya yatırılır ve jinekoloji masasının özelliğine göre bacaklarını ya da ayak tabanlarını masanın özel yerlerine yerleştirmesi istenir. Hastanın bu şekilde durmasına tıp dilinde litotomi pozisyonu adı verilir. Muayenenin ağrısız olabilmesi ve genital sistem hakkında maksimum bilgi edinilebilmesi için hastanın karnını gevşetmiş ve belini masaya tümüyle yaslamış olması gerekir. Bunun için gerekirse doktor bir süre bekler. Bu gevşeme gerçekleştiğinde muayene tamamen ağrısız olacaktır.