|
Soru
Ben 31 yaşında 28 haftalık gebeyim. Annem şeker hastası, ama
insülin kullanmıyor, sadece diyet yapıyor. Glikoz testimde (100 g'lık) 120
ve 180. dakikadaki değerlerim limitin çok az üzerinde cikti (biri 4, diğeri
6 puan). Açlık şekerim normal, idrarda seker yok. Bebek biraz iri haftasına
göre. İki hafta önden gidiyor. Doktorum sıkı bir diet verdi ama bunu benim
uygulamam çok zor, yeme alışkanlıklarım yüzünden. Yine de çayımın şekerini
çok azalttım, beş yerine tek şeker, çikolataya son verdim, ve daha az ekmek
yemeye çalışıyorum. Şu ana kadar sadece 7 kilo aldım. 4 gün diet
uygulandıktan sonra tokluk şekerine bakılacak. Size sorum şu: Benim durumun
ne kadar tehlikeli? Ben şeker hastasımıyım? Bebeğin iri olması neden kötü,
sezeryanla doğum yapacağım, bebeğim de şeker hastası olur mu, ya da
doğumdan sonra onda bazı komplikasyonlar olabilir mi? Sanırım duymak
istediğim şey, bu değerlerin çok yüksek olmadığı, ve testleri tekrar ederek
kontrol etme yoluna gidilmesi, inşallah bu kadarla kalırım. 2,5 ay neyse de
hayatımın geri kalanını diet yapmakla geçirmeye pek niyetim yok açıkcası.
Birinin beni cidden korkutmasi gerekiyor sanırım.
Cevap
OGTT'de en az iki değerin patolojik çıkması durumunda
gestasyonel (gebelikte ortaya çıkan) diabet sözkonusudur. Gestasyonel
diabetin ağır olduğunun belirtileri başta açlık kan şekeri olmak üzere
tokluk kan şekerinin yüksek seyretmesi, bebeğin gebelik haftasına göre iki
haftanın üzerinde iri olması, bebekte polihidramnios gelişmesidir.
Gestasyonel diabet bireyin ileride diabet geliştirmeye eğilimli olduğu
anlamına gelir, mutlaka hayatının geri kalanının tümünde diabet olacağı
anlamına gelmez. Ayrıntılı Bilgi İçin Tıkla
Üstteki sorunun devamı
Bu kadar kısa sürede cevap verdiğiniz için çok teşekkürler.
Sitenize girip gerekli bilgileri okudum ve açıkçası bayağı tedirgin oldum,
bu kadar ciddi bir problem olabileceğini bilmiyordum. Tokluk kan şekerime baktırdım.
Hem 1. saat, hem de 2. saat, her ikisi de limit içinde üstelik de alt
limitlere yakın, bu beni biraz olsun rahatlattı.
Doktorum 3-4 gün sonra parmaktan baktırmamı istedi, ara ara bakacağız dedi.
Hamileliğimin bitmesine daha en az 2.5 ay var, ben 3-4 günde bir gidip
şeker kontrolü mü yaptıracağım bilemiyorum. Tokluk kan şekerimin normal
çıkması iyi değil mi? Üstelik çok sıkı bir diet yapmadım, ama direkt
çikolata ve şekeri azalttım, bu bile kan şekerimi normale indirmiş
görünüyor. Eğer kan şekerini 3-4 günde bir kontrol ettireceksem bu iş için
bir cihazın var olduğunu öğrendim, bunu önerir misiniz? Sizce ben hala
tehlikeli bir durumdamıyım şeker yüzünden? Bebeğimin sağlığı konusunda içim
nasıl rahat eder? 23. haftada detaylı US'a girmiştim, kalbi, böbreği, beyin
gelişimi normal görünüyor dendi, şeker yüzünden birşey olduysa o haftalarda
çıkarmıydı? Bu testi sanırım geç yaptırdim, 24-28. haftada yapıldığını
biliyordum o yuzden acele etmedim ve 27. haftada yaptırdım ama şimdi biraz
endişeliyim.
Cevap
Sitede okuduklarınız sizi korkutmasın, zira sitemizde
gebelikte olabilecek olan herşeyi yazıyoruz. Bu anlatılanlar yanlızca
muhtemel riskler, siz düzenli kontrollerinize giderek elinizden geleni
yapıyorsunuz. Sizin endişelenmemeniz için çok nedeniniz var: bebeğinizin
çok iri olmaması, sıvısının normal sınırlarda olması, açlık kan şekerinizin
normal olması ve yanlız diyetle tokluk kan şekerinizin normale düşmesi
gibi. Ancak ortada patolojik bir OGTT değeri sözkonusu olduğuna göre diğer
gebeliklerden biraz daha fazla tetkik ve kontrol gerektiren bir gebeliğiniz
var. Kan şekeri ölçüm cihazı satın alacak kadar fazla sayıda tetkik
yapılması gerektiğini sanmıyorum, bunu sizi takipeden doktorla
görüşmelisiniz.
Gestasyonel diabet ile kronik diabet hastalığı (yani önceden
beri varolan şeker hastalığı) arasında önemli farklılıklar var. Gebelikte
özellikle uzun zamandan beri diabeti olan ve onun için insülin kullanan
anne adayları artmış çok sayıda riskle karşı karşıyalar. Bu riskler sizin
için de söz konusu olmakla beraber insülin kullanmak zorunda olan anne
adaylarının riskleriyle karşılaştırılamayacak kadar düşük.
|
