|
Günümüz modern
obstetrik uygulamalarında travmaya (zedelenmeye) bağlı boyun eğriliklerine
ender rastlıyoruz. Zor doğumlara, bazı durumlarda da uygun olmayan ve
yanlış doğum yardımına bağlı olarak meydana gelen boyun eğriliklerini erken
dönemde farketmek ve hemen tedaviye geçmek çok önemli. Bu nedenle her
anne-baba adayı bu yazıyı okumalı.
|
Bebek doğduğu andan itibaren normalde
başını iki tarafa döndürebilir. Boynun iki tarafında sternocleidomastoid
( SCM ) adlı bir kas bu harekete yardımcı olur. Bu kasın herhangi bir nedenle
uzaması yada kısalması sonucu kasta kansızlık meydana gelir. Bu nedenle
kasta kontraktür (sertlik ) oluşur. Kasın içinde bu sertlik genelde 8.
günden itibaren oluşur. Bebek başını tek tarafa dönük tutmaya başlar.
Zedelenmiş taraftaki adeleye doğru başını çevirir,yüzü karşı tarafa doğru
bakar.
|
|
Bu şekilde başını yan tutmaya başlayan bebeklerde hemen Vojta tedavisine,
eğer vojta yapan uzman yoksa, klasik egzersiz ve pozisyonlamaya başlanması
gerekmektedir. Çocuğun karyolasını, yüzü, döndüremediği tarafa doğru
döndürecek şekilde ayarlanmalıdır.Yine, kulakla omuz aralığı dar olan
tarafa yan yatırıldığında ince bir yastıkla yatırılmalı, diğer tarafa
yatarken ise yastıksız yatırmalıdır.
|
Çocuk fizyoterapistinin göstereceği
şekilde germe ve kuvvetlendirme egzersizleri uygulanır.
|
|
|
Zamanında egzersiz programı uygulanmazsa
şu problemeler görülülür : Sol SCM kası zedelenmişse,
1.Baş kısalmış tarafa yani sola yan yatar,kulak omuza doğru
döner, omurga zıt yana doğru bir konveksite yapar.Yüz sağa döner.
2.Çocuk başını tam çeviremediğinden sırt üstü yatışı tercih
eder. Buna bağlı olarak başın basınç gören tarafı ve yüz üstü yatış
pozisyonda basınç gören alın kısmı yassılaşır. Başta asimetri gelişir.
3.Başın zoraki duruş nedeniyle, el-el koordinasyonu, el ağız
koordinasyonu sadece yüzün baktığı tarafta yani sağda gelişir. Çocuk sırt
üstü yatış pozisyonunda ağırlık noktası sağa doğrudur. Yüzüstündeyse
ağırlık noktası başın eğik olduğu tarafa doğrudur, çünkü sol dirseğin
dayanak noktası bloke olmuştur.
|
4.Sol kulak omuz mesafesi kısalır
.Boyun omurlarında eğrilik oluşur.
5.Kalça eğriliklerine neden olur.
6.Baş arkasındaki kol ve bacağın gelişmemesine ve
incelmesine neden olur.
|
|
7.Yüzde asimetri gelişir.
|
